目前分類:越南 (18)

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Tiep是位來自越南國家兒童醫院的耳鼻喉科醫師。他也是基金會在該院培訓的第四位種子醫師,分別有外科醫師、牙科醫師以及語言治療師各一名。在基金會的協助下,該團隊發展已越趨成熟。

Tiep醫師透露,「從小就想做善事、幫助人,可能因為這份初衷,引領我走向醫師這條路吧!」Tiep的爸爸是位生化工程師,媽媽是成衣銷售員,底下還有一位妹妹,出身於小康家庭的Tiep,在追求醫師這條路總是腳踏實地、戰戰兢兢。經過多年努力,終於如願以償完成兒時夢想。

Tiep(右一)與長庚督導吳哲民醫師(右二)以及患者合影

Tiep分享,他在醫院的「聽力及語言治療中心」服務,每天至少會接觸2-3位聽力損害的患者,每個月會診斷出大約10名患者,需要進一步接受「人工耳蝸手術」。不幸的是,人工耳蝸手術在越南屬自費手術,且多由國外外科醫師操刀,收費高昂,一般的越南家庭根本負擔不起。「不得不說這是件令人難過的事,在越南,患者家庭在無法負擔這筆昂貴手術費用的情況下,結果就是必須接受孩子最終將變成啞巴或是聾子、無法過正常生活的事實,很殘酷,卻是不斷上演的現實問題。」Tiep語重心長地說。「這也是為何我如此迫切想到台灣學習人工耳蝸手術手術的原因,我實在不忍心看到類似悲劇一再重演。我最大期許是學會人工耳蝸手術後,回國幫助這些患者,接受和國外醫師一樣的手術醫療品質,價格卻是合理的」。

來台灣後,最讓Tiep震驚的是台灣的醫療體制與品質,「百聞不如一見」Tiep感慨說道。「醫療設備相當齊全、每位患者都有線上病歷、全民健保體制、專業的醫療人員等,難怪這麼多國外醫療人員想到長庚進修,有太多可學的了!」最讓Tiep嘖嘖稱奇的是台灣齊全且先進的醫療儀器,「在越南,醫療設備不足,吃虧的總是患者,他們因此無法獲得正確的診斷和治療。」Tiep補充說道。Tiep很興奮地與我們分享,他在台灣培訓期間遇到一些配戴人工耳蝸的大學生。「你知道嗎?!這在越南幾乎是不可能的事,『有耳疾的患者上大學!』簡直是天方夜譚,但在台灣就發生了。」

Tiep(右)與長庚督導陳潤茺醫師(左)合影

「台灣是個美麗的國家,在台灣的六個月時間,有許多美好的回憶,我去了淡水看划龍舟、到東北角龍洞灣潛水、2019年新年的第一天到阿里山看日出等,但是最令我感到欣慰的是我學會了人工耳蝸手術,我現在已經能獨立完成人工耳蝸手術、諮詢聽力損害及小耳患者,這對我來說,是最大的突破」。

「給魚吃不如教他如何釣魚」。看到基金會的種子人員培訓計畫理念真實的在Tiep身上實現,真令人興奮不已。因著您的參與,奇蹟將不斷發生。

唇顎裂患者需要17年的全人醫療,「國際園丁海外認養」計劃,期待透過長期「認養」的方式,讓越南患者也能得到像台灣患者一樣的整全照護,幫助他們重展笑顏。

伸出援手就是現在!

了解更多羅慧夫顱顏基金會的國際唇顎裂救援方案:https://www.nncf.org/international

幫助更多海外義診及種子醫師來台培訓計畫:https://www.nncf.org/civicrm/contribute/transact?reset=1&id=30

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4個月大的劉楊志心(Luu Duong Chi Tam)是今年越南義診時由媽媽和外婆帶來胡志明口腔醫院手術的患者,志心是單側唇裂加上顎裂,在看診時他跟其他一直哭鬧的孩子也不太一樣,雖然醫生要打開他嘴巴時因為不舒服哭了一下,但很快又張著大眼睛笑咪咪的看著大家,感覺將來是個很樂天的孩子。

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10歲的美杏是羅慧夫顱顏基金會2019年越南胡志明義診的患者之一,目前就讀國小4年級,美杏的爸爸說家裡很寶貝這個女兒,因為太太前兩次懷孕都小產,家中氣氛一直很低迷,美杏的來到就像為家裡重新注入了朝氣。但看到孩子第一眼時夫妻倆覺得上天又給了他們一個挑戰,可愛的美杏屬於罕見顏面裂,裂隙位於左眼眼眶下孔內側到鼻翼,不停期盼著孩子的兩人,當時的心情真的是憂喜參半。

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2013年底,本會執行長赴印度參加一場唇顎裂國際會議,會議中認識了德國唇顎裂基金會執行長Alexander Gross,雙方相談甚歡,該執行長非常認同本會的使命和服務理念,並期待未來有合作機會。從那時起,Alexander執行長便與我會有密切聯繫,並商討日後合作事宜,透過德國唇顎裂基金會我們得知越南國家兒童醫院有意發展唇顎裂醫療團隊,經過詳細溝通了解,並親自赴越南訪查後,本會決定邀請當地醫師來台受訓。

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「去台灣之前,外科醫師、語言治療師和矯正牙科醫師,我們像是被放在容器裏的一顆顆馬鈴薯,緊鄰著對方卻彼此不相干。但當我學成歸國後,我們的關係改變了,現在就像是一張蜘蛛網;外科醫師、語言治療師和矯正牙科醫師,我們以患者為中心環繞著,成為一張緊密連結的網絡。」Thanh是基金會的語言治療種子老師,來自越南國家兒童醫院,當被問到來台培訓前後,對於越南團隊最大的改變是什麼,Thanh以馬鈴薯和蜘蛛網的比喻生動的形容。

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「六個月時間真的很快,轉眼就過去了。」Dr. Anh(安醫師)感慨說道。雖然家鄉有愛她的家人等著她,但想起這趟異鄉進修之旅,安醫師總是有說不完的故事。「It is hard work but worth it.」(很辛苦卻是值得的),當我們請安醫師用一段話形容在台灣的培訓,安醫師有信心地回答。與安醫師訪談的這天下午,她剛完成長庚結訓報告,近20分鐘的簡短報告,是安醫師在台灣6個月學習成果的濃縮,看著安醫師臉上露出滿意的笑容,相信成果備受督導和前輩們的肯定。安醫師在工作之餘也回到學校進修,目前就讀碩士一年級,因為要來台培訓,向學校辦理休學。安醫師分享,來台培訓經驗可以幫助自己了解專業上哪方面較弱,回國後可以更朝這方面鑽研。「在長庚,做研究(research)是很重要的一部分。我很佩服長庚同仁,他們除了每周的門診外,還要花時間從事研究,進而掌握最新的學術資訊。平常門診已經夠忙了,還要兼顧學術研究。這在越南,甚至於台灣其他醫院可能都不一定辦得到。長庚得以成為數一數二醫院,實至名歸。」安醫師提到自己在台灣的督導黃烱興醫師,就是個以身作則的人,在台灣與他相處六個月時間,學到許多。

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羅慧夫顱顏基金會在2019年3月越南義診中,一位6歲患有顱顏裂的小男孩阮文大成(NguyễnVănĐạiThành)在候診時特別引人注目。阮文大成是在媽媽懷孕6個月時產檢才發現是個顱顏裂的孩子,媽媽知道後每天以淚洗面,爸爸雖然也很沮喪但夫妻兩人還是努力打起精神,認為既然老天給了他們這個特別的孩子,應該是有其用意的,他們仍會用全部的愛來照顧孩子。阮文大成是家中第二個孩子,上面還有一個姐姐,也因家族中沒有人有顱顏相關的疾病,親戚間對於孩子容貌的耳語著實給這對夫妻產生很大的壓力。

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Dr. Anh(安醫師)是今年八月抵台受訓的口腔矯正牙科醫師,安醫師來自OMFH(越南胡志明市口腔醫院)。安醫師與我接洽來台申請作業過程中,態度總是相當謙卑,但也不難看出越南人的熱情。申請期間的幾個月,碰到大大小小的關卡,包括越南政府和台灣辦事處等證件核發問題;安醫師卻總是以平靜沉穩的態度面對,並相當客氣地感謝我的協助,不斷強調來台後一定要親自向我表達謝意。終於,這天到來了…

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大家還記得2015年初來台受訓的越南甜姐兒牙醫傅醫師嗎?傅醫師有越南人謙遜溫和的氣質,但談起醫療專業,總是成熟幹練又嚴肅。在台灣的三個月培訓期間,傅醫師主要學習術前正畸、牙科手術計畫與評估、唇顎裂嬰幼童牙科治療及術後的評估等。轉眼間,傅醫師回國已經3年時間了。我們來看看這三年越南團隊的成果吧~

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候診室外尖叫、喧嘩聲此起彼落,近六十名患童在門外等著義診門診,患童哭鬧吵雜聲,讓氣候濕熱的胡志明市更顯得令人難耐。趁著空檔,打算到戶外讓自己的「耳朵」透透氣。就在這時,有一個看起來年約20的成年男子,吸引我目光。「這麼熱的天氣,怎麼會有人想戴口罩阿?!」邊擦去額頭汗水的我心裡納悶的想著。原本以為他是患者家長,但是男子遮掩、扭捏的動作,即使戴著口罩還是試著用手蓋住口罩,好像深怕口罩掉了,讓人看見自己真實的相貌。終於,男子胸口露出的候診號碼牌,透露了他也是前來接受義診的患者。

 

越南義診團長羅綸洲部長(右二)為患童執行義診門診

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羅慧夫顱顏基金會與長庚醫院義診團在2018年3月21日下午抵達越南胡志明市立口腔醫院,看診的準備工作已經就緒,十分吵鬧的診間中有位坐在角落的青年,看似平靜的臉上,眼中卻充滿憂愁。15歲的阮明方對於他可否在這次義診中進行第4次唇顎裂修補手術感到十分擔憂。先前在家鄉茶榮省動過3次手術的明方,1歲時經歷了唇裂手術、2歲時進行顎裂修補但術後復元情況不佳,一直到14歲時再次進行上顎的修補。

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基金會籌畫半年多的時間,終於在今年八月份於松山文創園區,舉辦「Don’t Tag Me!不貼負面標籤」特展。趁著特展結束前兩天,抽空到松山文創園區去看看。一進門看見大大的海報,這張熟悉的臉、燦爛微笑,我永遠也忘不了。

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20136月,小董醫師是我進基金會上班,第一位代辦的種子醫師。印象很深刻,第一次離鄉背井的他,看起來特別失落憔悴。還記得當時與小董約定抵台隔天赴桃園移民署辦理居留證,看著心不在焉的他,「你還好嗎?」我關心地問。「我很想念我的家人」小董有氣無力地回答。小董後來也透露自己並不是一個能離家很長一段時間的人。「對某些人而言,六個月僅是個短暫的時間;對我來說,六個月是以秒為計算的時間單位,是比15552000秒還要長的時間」小董坦言。也正因此,我會特別關注小董醫師在台期間的生活及培訓狀況。時間久了,我們也成了生活上、工作上互相打氣的好朋友。

小董與羅爺.jpg

小董醫師(左一)在台培訓期間與羅爺爺(右二)合影

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來自越南胡志明國家口腔醫院(NHOS)的語言治療種子醫師安帆,去年結束在台的兩個月語言治療訓練後,回國正式被調到該院的整形外科部門,並與該部門的幾位醫師共同成立唇顎裂小組。小組在初期營運得不是很順利,該院也積極尋求外界協助,困難終於被一一克服。

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來自柬埔寨的仙拿是一個害羞內向的大女孩,今年初才在基金會義診團的協助下完成正顎手術,目前牙齒上還帶著矯正器。這次來台,是仙拿第一次出國,害羞的仙拿雖然沉默卻非常地興奮,無論到哪都拿著手機自拍。

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光陰似箭,轉眼間,傅醫師已經回國近兩年了。大家若還記得,傅醫師是來自越南胡志明市口腔醫院的矯正牙科醫師,有著年輕嬌小的外型,但言行舉止卻難以掩飾其成熟幹練的氣質;特別是談到唇顎裂治療,更顯出專業。

2014年11月隻身來台的傅醫師,和丈夫感情相當深厚,時常透露對丈夫的思念,偶而幾次更說著說著眼眶就泛紅了。「來台灣學習是很難得的機會,我一定要好好把握」傅醫師總是這樣鼓勵自己。終於,三個月的受訓時間過去了,傅醫師的學習表現,獲得台灣督導,同時也是基金會董事長黃烱興醫師的稱讚。其他長庚矯正牙科督導們,在聽取傅醫師的結訓報告時,也表示肯定,並十分期盼其回國後的表現。前陣子,收到傅醫師的問候、分享她的學習成果,果真不負重望。

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圖文:羅慧夫顱顏基金會國際合作組陳婉寧

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上圖:台越雙邊醫護人員協助為患者做病歷記錄 

在連續前往越南義診幾年後,台越雙邊團隊都意識到,仰賴外援並非長久之計。因此,完善各科種子醫師培訓的下一步,即是籌備完整的顱顏團隊(或中心、基金會),讓顱顏患者所需的團隊治療及序列治療完成最後一里路。在我們義診所在地的胡志明市口腔醫院,目前硬體建設就像一台拼裝車般,在院內既有舊院區中到處尋覓可用空間。我們看見僧多粥少的床位區、看見簡陋的開刀房及恢復室,但也同時得到好消息:利用院區中的舊空間進行整修,未來預計將有嶄新的手術室供患者使用。

 

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作者:台灣羅慧夫顱顏基金會 國際合作組 陳婉寧

 

2015年3月25日至3月28日,羅慧夫顱顏基金會與台灣長庚醫院義診團隊攜手前往越南胡志明市口腔醫院進行手術義診。此行義診患者年齡分布,最年輕患者為4個月大,最長患者為38歲;共進行38例術前評估,最終完成26例手術。並在越南合作方胡志明市口腔醫院、勇源教育發展基金會、駐胡志明市台北經濟文化辦事處及The Sponsoring Association for Poor Patients(SAPP,貧困病患扶助會),與患者共享術後感恩茶會。短短4天的義診行動看似容易,但其中的事前準備、義診過程中的突發狀況與紀錄,加上與當地醫護人員的傳承交流工作。一趟義診,所產出的效應不僅僅反映在數字上而已,而是產出有效、經濟、永續的正面影響力!

 

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