羅慧夫基金會 國際園丁計畫

結實的肌肉線條，黝黑臉龐有著陽光般璀璨的笑容，兩彎粗濃黑眉更增添幾分帥氣；是的，眼前這位宛若健身教練的男子正是咱們印尼種子外科醫師Alki。

有著強健體魄的Alki從小志願是當一位飛行員。「因為我爸爸是位航空公司飛行員，我從小夢想長大後，也要當一位跟爸爸一樣帥氣的飛行員，而且要開的是噴射機。沒想到，爸爸在我九歲那年執勤時發生空難過世了，媽媽因此反對我走這條路。」

來台灣最令Alki醫師(左一)驚豔的是台灣人的紀律與和善

然而，Alki並沒有因此放棄航行夢，「不能在空中飛，那就在海上行吧」。印尼是世界最大群島國家，全國共有上萬個大小島嶼，交通的不便性是影響患者就醫意願的原因之一。「患者不來，我們就去」。 因此，Alki醫師參加了「Ksatria Airlangga海上義診團」又名「漂行的醫院」。

Alki每年至少三次與Ksatria Airlangga團隊搭船到印尼各島嶼進行海上手術義診。Alki醫師義診時常遇到唇顎裂患者，再加上，自己所服務的Dr. Soetomo General 醫院是印尼東部地區主要的轉診醫院，因此許多顱顏患者會轉到該醫院。面對層出不窮的患者，供不應求的情況下，Alki決定來台專精自己的顱顏手術技術。

Alki醫師(左一)和其他代訓醫師合影

「我的每位督導都相當專業認真，最重要的是，他們都不吝於指教。在長庚見到許多不同類型的顱顏患者，督導都會耐心傳授新的治療知識與手術技能，受益良多。台灣專業的醫療技術就無需贅述了；更讓我覺得驚訝的是台灣人的紀律與和善。我想全球新冠肺炎如此猖獗，台灣卻能保有如此漂亮紀錄，不僅要歸功於台灣專業醫療與健全體制的成果，台灣人守紀律的品格更值得讚揚。」

我們進一步詢問Alki醫師的文化衝擊，他的回答竟然是「印尼只有夏季，來台灣要適應春夏秋冬四季對我來說是個全新的體驗。我是夏天到台灣的，接著秋天、冬天，再輪回夏天，四季的變化覺得相當有趣。另外，就是台灣的交通如此安全且便利，放假時，我和幾位外籍醫師可以很安心地搭乘大眾交通工具遊山玩水，台灣實在是太安全了。」

沒能完成兒時的夢，駕著噴射機在空中，劃出一道道的飛機雲，或許有些遺憾。但如今Alki用雙手，一針一線地，將患者臉上一道道裂痕縫合、修復，讓自己成為他人的祝福。我想在患者眼中，這樣的Alki比任何噴射機飛行員都帥氣上百倍吧！

「台灣安全嗎？一個女人獨自搭機赴台灣參加長庚論壇會不會有危險？」Amber Bawa是來自巴基斯坦的外科醫師。

「還記得2017年是我第一次來台灣。當時我還很猶豫到底要不要參加長庚論壇，結果真的是多心了。台灣超安全的拉！」台灣乾淨、有秩序，台灣人樂於助人、溫柔、彬彬有禮令Dr. Amber印象深刻。「有一次我迷路了，路上隨便找個人問路，那個人竟然陪我走了足足10分鐘，只為了帶我到目的地。後來發現，她要去的地方完全跟我反方向，當下我真的超感動。台灣人好貼心！」

「醫療方面，對於來自第三世界的我，總覺得台灣似乎有用不完的醫療資源。在巴基斯坦，我們連要找個像樣的手術縫線都有困難。台灣人好幸福，醫療軟硬體都很進步。說到這裡會很難過，在巴基斯坦，多的是沒錢看醫師的病人。有錢也不一定能獲得妥善治療。你很難想像，對於巴基斯坦人來說，寧可賺錢連手腳都可以不要。很多緊急情況，病人根本沒耐心聽你的治療計畫，他們會回妳『醫師，妳乾脆截肢吧，照妳的計畫花時間又燒錢，我還得回去工作，沒那個時間和金錢等妳治療。』」聽得出Dr. Amber的無奈。「我母親也是位醫師，我從小就看她免費替窮人家看病，我也立志要做一位像媽媽一樣有愛心的醫師。」

Dr. Amber(後排右一)與基金會種子醫師合照

「因著對顱顏治療的熱忱，2017年就曾來台灣參加長庚論壇，短短兩天論壇，當中的所見所聞需要更多的消化探索，因此決定申請來台灣進修。長庚督導相當用心，除了實務上的認真指導，對於學術上的研究也毫無保留地傾授。所謂『練拳十年，不如師傅一點』這句話再正確不過了。」

「來台灣這一年正巧碰上全球新冠肺炎疫情，我一方面感恩自己身處台灣，台灣政府與人民的共同努力，使得我能安心在醫院進修。另一方面，也擔憂在家鄉的親友，每天看新聞膽戰心驚，自己身處台灣實在很難想像外面的疫情如此嚴重。我更心繫於家鄉那些貧窮的患者，很希望自己能像海綿一樣不斷地吸收知識和經驗回去幫助他們。」

Dr. Amber一句話形容來台灣培訓心得「練拳十年，不如師傅一點」

疫情肆虐全球，唯獨台灣因超前佈署策略奏效，並沒有重大災情發生。相信Dr. Amber會抓緊這難得的機會，努力吸收周圍的醫療知識與技術，因為地球另一端的家鄉，仍有許多病人需要她的醫治與照顧。

今年因為COVID-19疫情的關係，基金會的海外義診行動全數暫緩；過去基金會每年都會籌劃4-5場海外義診，希望透過義診為海外貧困唇腭裂患者重啟生活新篇章，也在醫術技能上持續輔導回國的種子醫療人員，幫助海外種子顱顏團隊成長茁壯，讓更多海外唇腭裂家庭也能享有安全及高品質的全人醫療。

雖然疫情造成今年義診行動無法成行，不過在科技的幫忙下，基金會與長庚顱顏團隊在九月份進行第一次的跨國視訊門診行動，透過網路視訊讓台灣和蒙古醫療團隊進行個案討論。這場台灣-蒙古的醫療視訊會議，由基金會負責籌畫執行，並邀請長庚顱顏中心羅綸洲醫師，以及矯正牙科王郁智醫師、牙科謝育佳醫師、王淑慧語言治療師及印度外科種子醫師Dr. Nisha列席參與，蒙古團隊則有外科醫師Dr. Ayanga、牙科醫師Dr. Eric及語言治療師Ms. Buglan參加，蒙古團隊邀請了五名患者到場、備妥患者相關醫療照片，透過視訊方式，徵詢長庚團隊在療程上的建議。

五名患者中，有三名是先前長庚團隊前往蒙古義診時的患者，由於症狀特殊，蒙古團隊在治療時屢次遭到瓶頸。聯合線上門診中，長庚團隊除了在外科及牙科提供專業建議之外，語言治療師也當場邀請患者面對鏡頭陳述句子、數數等，以評估該患者目前語言治療概況，並回饋評估後的想法給外科與牙科醫師們，雙方團隊共同討論最適合患者的後續治療方式，會議成效非常豐碩。

後續基金會也將籌畫和越南、菲律賓、印尼等團隊，進行醫療視訊會議，希望在後疫情時代結合網路科技，持續培訓各國的種子醫療團隊，幫助更多有需要的貧困顱顏患者。

台灣長庚顱顏團隊與蒙古種子醫療團隊聯合線上門診

台灣長庚顱顏團隊與蒙古種子醫療團隊合影

前排由左至右：基金會王金英顧問、牙科王郁智醫師、外科羅綸洲醫師、王淑慧語言治療師及印度外科種子醫師Dr. Nisha

後排由左至右：牙科謝育佳醫師、基金會國合組李尚林副主任

「我可能未曾去過我打算去的地方，但我已經到了我需要去的地方」。Suraj是位來自印度的牙科醫師。Suraj醫師為自己此次台灣培訓下了這個結論。

 「你所走的每一條路，都必須奠定在『誠實、堅忍和努力』的基礎上」。我是基金會種子外科醫師Rafael，來自巴西，我的身世並不富裕，但我的父母從小總是這樣教導我。爸媽每天早出晚歸、認真踏實努力工作，他們總說「做人要務實，你種什麼就收什麼」，我父母從小對我的家教深刻影響我這一生，也因此成就今日的我。

世界上唇顎裂的患者很多，但並非每位患者都能獲得同樣品質的醫療照護，在這之中，更有許多醫療人員想為唇顎裂患者貢獻一己之力，卻礙於有限的專業學習管道及經濟能力，不知道從何著手。

您好，我來自非洲

五年前的夏天，收到一封信，是從地球另一端寄來的。「您好，我叫誇米( Kwabena )，是基金會的非洲迦納種子醫師。」誇米醫師自我介紹，自己是基金會2007年的種子醫師，10月正巧要來台參加會議，想抽空拜訪基金會長官。會議安排在2014年10月4日，由本會王執行長與誇米醫師會面。協助種子醫師大小事是我的主要業務，在基金會工作以來，交涉的醫師多數來自東南亞，因此相當期盼此次面談。

凱洛琳醫師(Dr. Caroline)是迦納37軍醫院(37 Military Hospital)，同時也是GRAFT 基金會 (Ghana Reconstruction of Trauma and Anomaly Fund)的麻醉科醫師。GRAFT 是一個非營利組織，其創辦人凱文醫師(Dr. Kwame) 2007年曾到台灣長庚受訓。回國後2009年成立GRAFT。

在桃園長庚受訓的迦納外科醫師PaaEkowHoyte-Williams在三月的某周六早上突然感到胸口疼痛，身為醫師的直覺讓他感受到自己的脈搏與心跳都有些不太規律，由於基金會的種子醫師們都是隻身漂洋過海來台受訓，為了安心起見，Williams醫師仍掛了急診，他說這是他這輩子第一次以病人身分住院，以往都是他去看病人，現在反而倒了過來!「不過這樣也好，給了我一個機會體會病人的感受，也能觀察迦納和台灣在病人入院後有哪些差異」他說。

大家好，我是來自印度孟買的Dr Parit。首先，我要謝謝羅慧夫顱顏基金會提供獎學金，讓我參加2016年長庚論壇，增進我的顱顏治療專業知識及手術技術。我也要謝謝服務單位，鼓勵我赴台進修。這一切的感激，真的是無法用言語形容。論壇當中所分享的顱顏臨床經驗、新穎的治療方法，都是相當珍貴且難得的知識、經驗累積。

上圖：由左至右為陳昱瑞醫師 /越南種子醫師Dr.Phuc/柯雯青醫師/黃炯興醫師

圖、文：陳婉寧（台灣羅慧夫顱顏基金會）

羅慧夫顱顏基金會從1998年開始發展國際合作計畫，歷經十多年的播種、灌溉、耕耘；至今已經培訓18個國家、140名國際種子醫療人員。本會提供獎學金，鼓勵優秀且具潛力的發展中國家醫療人員，來台灣長庚醫院顱顏中心學習最新的顱顏醫療知識與技術。創辦人羅慧夫醫師所說的「給他魚吃，不如教他如何釣魚」，正是本會國際合作服務計畫的核心價值。最終目標是協助當地合作夥伴自給自足，建立整全的顱顏團隊。

究竟這些種子醫師在台灣學習過程中，會有哪些心得與收穫呢？咱們來一探個究竟吧~!!   

大家或許還記得，去年的這個時候，咱們越南董醫師結訓前夕，在他的臉書上，發表的一篇洋洋灑灑感謝文章。文章開門見山地道出醫師的真性情， 「我發現自己並不是一個能離家很長一段時間的人。對某些人而言，六個月僅是個短暫的時間；對我來說，六個月是以秒為計算的時間單位，是比15552000秒還要長的時間。」醫師更說，無法想像自己要如何在沒有太太、女兒和父母的情況下，獨自在異鄉生活六個月。文章一步步引領讀者，進入他的內心世界，從起初來台，到結訓的心情。使我們體認到，種子醫師來台學習的決心與毅力。六個月扎實的進修學習，董醫師真的做到了~!

▲董醫師(圖中)及其督導羅綸洲醫師(右一，長庚醫院外科部部長)/攝於2014越南義診。 

國際合作組/金佳澤

▲董醫師(左二)與長庚顱顏中心老師和夥伴出遊照

為大家介紹董醫師，他是今年七月加入基金會的種子醫師生力軍。董醫師來自越南胡志明市口腔醫院。

國際合作組／金佳澤

一襲休閒輕裝卻包得好不透氣，僅露出的是淡粉紅罩紗內小麥色的臉蛋。濃而長的睫毛使得那雙會笑的眼睛更佳迷人。「您好，我叫Minhas。外面又在下雨了，臺灣總是在下雨！」簡短的自我介紹，直率卻不失幽默。

▲巴基斯坦種子醫師Minhas Erum Sabeen

文/李尚林

羅慧夫顱顏基金會的「國際種子醫師培訓計畫」，從2000年開始以來，已經培訓超過120位唇顎裂醫師和醫療人員。其中，位於柬埔寨金邊的「國家兒童醫院」（National Pediatric Hospital, NPH）和羅慧夫基金會合作多年，該院外科部的「瓦納醫師」（Dr. Vanna）曾在台灣長庚醫院受訓一年，目前是柬埔寨當地推動唇顎裂治療最資深的醫師之一。

圖一：瓦納醫師正在看診

瓦納醫師目前是兒童醫院內唯二負責唇顎裂手術的醫師。面對門外排隊等候就醫的民眾，瓦納醫師感嘆的說，有些病患因為沒有及時就醫，而錯過治療的黃金時間。他說有些非專業的醫師會告訴病人，唇顎裂必須等到長大之後再治療，使得病患都已經10多歲、卻還沒有接受手術，使得語言能力受到很大的影響。

圖二：瓦納醫師幫病患拍照，紀錄治療狀況。後方為社工師Alin。

圖三：醫院長廊上排隊等候的病患

瓦納醫師已經是五個孫子的阿公級醫師，但是依舊十分有活力，非常健談而幽默。瓦納醫師笑著說，他非常懷念在台灣的受訓時光，還說自己在台灣碰到地震時的趣事。當時一陣天搖地動之後，瓦納醫師在驚嚇之餘，還以為是自己心臟病發，急忙跑到長庚醫院的行政部裡面找人求助，最後才發現是烏龍一場。

瓦納醫師也熱情的介紹目前正在計畫中的「顱顏醫療中心」建築基地。基地位在醫院的手術大樓後方，目前基地上尚存有兩棟一層樓的平房。未來計畫在拆除舊有建築物之後，興建一棟L型的全新顱顏醫學大樓，將唇顎裂和顱顏相關科室全部納入，將大幅擴充目前國家兒童醫院的顱顏疾病治療能量。

圖四：「顱顏醫學中心」建築基地   圖五：建築基地目前是平房和停車場用地

羅慧夫顱顏基金會開展「國際種子醫師培訓計畫」十多年以來，與許多國際醫師和醫院建立起深厚的友誼和合作基礎。期待在瓦納醫師和國家兒童醫院的共同努力之下，替柬埔寨的唇顎裂和顱顏病患帶來更全面和更完善的醫療服務。這也是本基金會所堅持「用愛彌補」的理念，期望在柬埔寨彌補更多身體和心靈的缺口，讓更多的孩子和成人重拾笑容，展開新的人生。

       圖一：費耶醫師領取長庚醫院結業證書，右為長庚醫院顱顏中心主任陳國鼎醫師。

文/李尚林

費耶醫師(Dr. Ferri P. David -Paloyo)是羅慧夫顱顏基金會「國際醫療種子培訓計畫」的外科醫師，於2011年1月份來到台灣長庚醫院，進行為期一年的顱顏見習訓練。費耶醫師來自菲律賓，有著來自南洋的陽光笑容，和一顆願意為唇顎裂患者付出的熱情和信心。費耶醫師在長庚醫院的陳昱瑞醫師、陳國鼎醫師、羅綸洲醫師、陳潤茺醫師等資深督導的指導下，見習長庚顱顏中心的團隊治療技術和合作模式，並將這套獨步全球的醫療團隊模式帶回菲律賓，讓更多的菲律賓病患能夠接受更好的醫療服務。

「國際醫療種子培訓計畫」是羅慧夫顱顏基金會與長庚醫院自2000年開始推行的醫療人才培訓計畫，目的在於建立開發中國家的唇顎裂醫療人才，至今已培訓 來自16國、共123位醫師和醫療人員，並且返回本國繼續為當地病患服務。參與培訓計畫的國家包括蒙古、柬埔寨、印尼、菲律賓、越南、中國大陸等國家，專業科別包含外科、矯正牙科、麻醉、護理以及語言治療等，希望透過長庚醫院多年來的顱顏團隊治療經驗，讓台灣30多年的唇顎裂治療技術，能夠跨越國家的界限，服務更多需要接受幫助的人們。

      基金會創辦人羅慧夫醫師（Dr. Samuel Noordhoof）於2011年特別回到台灣，在長庚醫院發表演講，並與在場的國際醫師合照。

（圖二：基金會創辦人羅慧夫醫師與長庚醫院的國際醫師合照，前排左三為費耶醫師。）

費耶醫師返回菲律賓之後，將繼續投入唇腭裂治療的團隊中。她將加入羅慧夫基金會菲律賓分會的醫療團隊，同時也計畫在菲律賓總醫院的整形外科部任職。我們期待費耶醫師能夠延續她在顱顏手術上的熱情，並且秉持羅慧夫醫師和本基金會「用愛彌補」的理念，為菲律賓的唇顎裂患者提供更好的服務。

※培訓更多國際種子醫療人員，幫助更多顱顏病患，請加入「國際園丁」的行列！http://ncf2010.pixnet.net/blog/category/395480

此時此刻，在台灣的土地上，正有從世界各國前來長庚醫院顱顏中心學習的外科醫師、矯正牙科醫師，以及語言治療師，為了自己國家無法得到適切治療的顱顏患者們，他們離鄉背井，甚至忍受了與親人小孩分離之苦，來到一個完全陌生的國度。也因如此，種子醫師們把握著每分每秒，不斷在醫療技術上有所精進，回國後能讓更多病人得到高品質的治療。

「我也想參加！我們也想看看社工人員如何藉由舉辦活動，促進親子間互動或是同儕的互動。」更讓我們感動的是，當這些海外來的醫療種子聽到基金會即將舉辦台灣顱顏家庭一日遊時，紛紛熱情參與，他們都知道了，除了手術、醫療，基金會提供的服務，也是一個不可或缺的小小螺絲釘，可以把整個醫療團隊的愛心，鎖得緊緊的，患者的缺口，由醫師護士們修補，心裡的傷口，卻需要每個人用愛敷上，才能癒合。

於是，來自菲律賓、印尼、蒙古、柬埔寨的種子醫師，還有一名也在長庚顱顏中心受訓的立陶宛醫師，一起參加了初夏的五月中旬在宜蘭北關農場的顱顏家庭一日遊，那天，我們一起，不分國籍，載著愛出發！

除了懷抱著滿滿的關懷，興奮與好奇成了這些阿豆ㄚ的嚮導，當遊覽車穿過雪山隧道後，映入眼簾的是與台北截然不同的綠山環抱，從蒙古來的兩位種子醫師，因為生長在沒有臨海的國家，看到美麗的海岸線的興奮，讓他們紛紛按下快門，拍下美景當前的感動，也為這天的活動揭開了序幕。

▲執行長介紹各國種子醫師上台。

左至右分別是Dr Ayanga(蒙古外科醫師)、Dr Handa(印尼外科醫師)、Dr Bulgan(蒙古語言治療師)、Dr Faye(菲律賓外科醫師)、Dr Sythan(柬埔寨矯正牙科醫師)與來插花的Dr Rimante(立陶宛外科醫師)

當天的活動分為上午的競賽遊戲與下午的闖關遊戲，儘管不懂中文，國外醫師們仍能從大家的動作中猜出大意，用世界的語言-愛，配合所有活動。

 

▲顱顏青年賢伉儷聯手主持，活潑的個性與絕佳默契炒熱現場氣氛。

▲現場笑容滿溢:)

▲「我應該脫下襯衫幫他們湊長度嗎？」種子醫師Dr Ayanga說。

下午的闖關遊戲共有五關，種子醫師們好奇地去看每一關活動的設計，更實際參與了「兩人三腳」關卡，親身體會團隊合作與協調的困難度。

▲種子醫師們登場。「一，二，一，二」我們是印尼、立陶宛、加菲律賓隊。

▲柬埔寨加蒙古隊。

▲挑戰進階的四人五腳關。

▲好還要更好，我們要最佳的團隊合作！五人六腳挑戰中！

一年一度的顱顏家庭一日遊就在大朋友與小朋友的歡笑聲中結束，種子醫師們與69個家庭、238名大人小孩一起同樂，一起在這個活動中，更認識基金會的服務和理念。「看到這麼多個顱顏家庭一起出遊同樂，我們回國後，也想舉辦類似活動…。」當阿豆ㄚ種子醫師遇見台灣顱顏家庭，碰撞出愛的火花，希望將來也能在世界各個國家的天空，劃出一片燦爛:)

▲來台灣受訓，讓人難忘的這一天！

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