羅慧夫基金會 國際園丁計畫

因為臉上裂痕，遮臉度日、遭人歧視！

祈盼有一天，可以過著普通人的生活。

受援國每年約有1500名顱顏患者等候治療，

然而，沒錢付醫療費，營養不良，遲遲無法動手術。

長期認養資助，讓孩子得到完善醫療照顧，

結實的肌肉線條，黝黑臉龐有著陽光般璀璨的笑容，兩彎粗濃黑眉更增添幾分帥氣；是的，眼前這位宛若健身教練的男子正是咱們印尼種子外科醫師Alki。

有著強健體魄的Alki從小志願是當一位飛行員。「因為我爸爸是位航空公司飛行員，我從小夢想長大後，也要當一位跟爸爸一樣帥氣的飛行員，而且要開的是噴射機。沒想到，爸爸在我九歲那年執勤時發生空難過世了，媽媽因此反對我走這條路。」

來台灣最令Alki醫師(左一)驚豔的是台灣人的紀律與和善

然而，Alki並沒有因此放棄航行夢，「不能在空中飛，那就在海上行吧」。印尼是世界最大群島國家，全國共有上萬個大小島嶼，交通的不便性是影響患者就醫意願的原因之一。「患者不來，我們就去」。 因此，Alki醫師參加了「Ksatria Airlangga海上義診團」又名「漂行的醫院」。

Alki每年至少三次與Ksatria Airlangga團隊搭船到印尼各島嶼進行海上手術義診。Alki醫師義診時常遇到唇顎裂患者，再加上，自己所服務的Dr. Soetomo General 醫院是印尼東部地區主要的轉診醫院，因此許多顱顏患者會轉到該醫院。面對層出不窮的患者，供不應求的情況下，Alki決定來台專精自己的顱顏手術技術。

平行世界的台灣，各項大型活動仍照常舉行，雖然多了些許防疫手續，但國人也大都能理解配合，戴口罩勤洗手也成為我們的日常。此時再看看國外的新聞，實在很難想像在台灣以外的疫情正處在水深火熱狀況中，海外許許多多的醫療人員和人民正飽受第二波疫情之苦而面臨生活困境與生命威脅。我們雖然生活如常，但也密切關心著我們的夥伴。

菲律賓馬尼拉正在對抗第二疫情之際，再加上近期接二連三的颱風造成首都淹水，使得大家的生活愈發困難了，菲律賓分會的運作也因此斷斷續續，照顧每一位唇腭裂患者是我們的使命，協助支持分會提前準備防疫物資，只要當下情況好轉允許，希望都能即時為唇腭裂患者提唇腭裂治療服務。所以今年本會贊助菲律賓分會醫療口罩、消毒酒精、手術防護衣及空氣過濾器，減少傳染風險，同時也轉贈一部分抗疫資源給合作醫院，讓種子醫師在醫院工作時能更安心，在治療病人時也能保護自身安全。

贈醫療口罩、消毒酒精、防護衣給菲律賓分會

正在經歷第二波疫情的海外，單日新冠肺炎確診數不斷創新高，疫情擴散正在加速，我們小心謹慎面對也感同身受希望可以繼續為地球村盡力，發揮同理心讓更多受困的人獲得即時生活幫助，即時送上台灣人的愛心，暖你我的心，也祈禱新冠肺炎能早日落幕，大家的生活都盡早恢復正常。

贈防護衣及麻醉用面罩避免傳染風險

「台灣安全嗎？一個女人獨自搭機赴台灣參加長庚論壇會不會有危險？」Amber Bawa是來自巴基斯坦的外科醫師。

「還記得2017年是我第一次來台灣。當時我還很猶豫到底要不要參加長庚論壇，結果真的是多心了。台灣超安全的拉！」台灣乾淨、有秩序，台灣人樂於助人、溫柔、彬彬有禮令Dr. Amber印象深刻。「有一次我迷路了，路上隨便找個人問路，那個人竟然陪我走了足足10分鐘，只為了帶我到目的地。後來發現，她要去的地方完全跟我反方向，當下我真的超感動。台灣人好貼心！」

「醫療方面，對於來自第三世界的我，總覺得台灣似乎有用不完的醫療資源。在巴基斯坦，我們連要找個像樣的手術縫線都有困難。台灣人好幸福，醫療軟硬體都很進步。說到這裡會很難過，在巴基斯坦，多的是沒錢看醫師的病人。有錢也不一定能獲得妥善治療。你很難想像，對於巴基斯坦人來說，寧可賺錢連手腳都可以不要。很多緊急情況，病人根本沒耐心聽你的治療計畫，他們會回妳『醫師，妳乾脆截肢吧，照妳的計畫花時間又燒錢，我還得回去工作，沒那個時間和金錢等妳治療。』」聽得出Dr. Amber的無奈。「我母親也是位醫師，我從小就看她免費替窮人家看病，我也立志要做一位像媽媽一樣有愛心的醫師。」

Dr. Amber(後排右一)與基金會種子醫師合照

「因著對顱顏治療的熱忱，2017年就曾來台灣參加長庚論壇，短短兩天論壇，當中的所見所聞需要更多的消化探索，因此決定申請來台灣進修。長庚督導相當用心，除了實務上的認真指導，對於學術上的研究也毫無保留地傾授。所謂『練拳十年，不如師傅一點』這句話再正確不過了。」

今年因為COVID-19疫情的關係，基金會的海外義診行動全數暫緩；過去基金會每年都會籌劃4-5場海外義診，希望透過義診為海外貧困唇腭裂患者重啟生活新篇章，也在醫術技能上持續輔導回國的種子醫療人員，幫助海外種子顱顏團隊成長茁壯，讓更多海外唇腭裂家庭也能享有安全及高品質的全人醫療。

雖然疫情造成今年義診行動無法成行，不過在科技的幫忙下，基金會與長庚顱顏團隊在九月份進行第一次的跨國視訊門診行動，透過網路視訊讓台灣和蒙古醫療團隊進行個案討論。這場台灣-蒙古的醫療視訊會議，由基金會負責籌畫執行，並邀請長庚顱顏中心羅綸洲醫師，以及矯正牙科王郁智醫師、牙科謝育佳醫師、王淑慧語言治療師及印度外科種子醫師Dr. Nisha列席參與，蒙古團隊則有外科醫師Dr. Ayanga、牙科醫師Dr. Eric及語言治療師Ms. Buglan參加，蒙古團隊邀請了五名患者到場、備妥患者相關醫療照片，透過視訊方式，徵詢長庚團隊在療程上的建議。

五名患者中，有三名是先前長庚團隊前往蒙古義診時的患者，由於症狀特殊，蒙古團隊在治療時屢次遭到瓶頸。聯合線上門診中，長庚團隊除了在外科及牙科提供專業建議之外，語言治療師也當場邀請患者面對鏡頭陳述句子、數數等，以評估該患者目前語言治療概況，並回饋評估後的想法給外科與牙科醫師們，雙方團隊共同討論最適合患者的後續治療方式，會議成效非常豐碩。

後續基金會也將籌畫和越南、菲律賓、印尼等團隊，進行醫療視訊會議，希望在後疫情時代結合網路科技，持續培訓各國的種子醫療團隊，幫助更多有需要的貧困顱顏患者。

台灣長庚顱顏團隊與蒙古種子醫療團隊聯合線上門診

「我可能未曾去過我打算去的地方，但我已經到了我需要去的地方」。Suraj是位來自印度的牙科醫師。Suraj醫師為自己此次台灣培訓下了這個結論。

「我有哮喘，小時候爸媽常帶我到某間公立醫院找一位名醫，我算是這位醫師的『常客』。當時的我很好奇，一位名醫一天可以看診到12個小時，不管再累，患者再多，他都不厭其煩的把所有病人看完才回家，重點是不額外收費。我默默觀察這位醫師，並且在心中暗暗立志，將來也要成為這樣一位專業又有愛心的醫師」。Suraj的爸媽從小教導他，長大要成為一位對社會有貢獻的人。 Suraj醫師總是謹記在心，並且在學業上不斷努力，為的是要成為心中這位「模範醫師」。「很可惜，後來大學放榜，成績還是不夠上醫學系，後來念了牙醫系。但最讓我難過的是，有些人成績比我差，卻上了醫學系，只因為他們的後台夠硬。在印度貧富落差還是很現實的問題，這也是我立志要做的社會革新。」

Suraj醫師(右二)的座右銘是「翻轉印度貧民的生活。」

訪談中，聽得出Suraj醫師對於印度貧富落差的擔憂及社會改革的決心。「你實在很難想像，現今21世紀，印度還存在著文盲。有些文盲甚至在大馬路上看牙，他們根本不管甚至於不知道自己能接受更好的齒科治療，這是相當悲哀的事。這就是活生生的印度，也是成千上萬印度人民的生活。」Suraj醫師分享自己的座右銘「翻轉印度貧民的生活。」「這群住在貧民窟居民是社會所唾棄的一群人，他們需要幫助，生活需要改變，我知道光靠我一個人的力量，是相當薄弱的。但憑著我堅毅的心，成就社會改革並非不可能的事。『這個世界，容不下恐懼。只有力量尊重力量。』(In this world, fear has no place. Only strength respects strength)」Suraj醫師引用印度前總統A.P.J. Abdul Kalam的一段話，表示自己立志改革的決心。

「或許有點遺憾，大學聯考落榜，沒能考上醫學系。但我相信，我最終來到了我最需要去的地方，那就是台灣。我相信，在台灣的一切學習，將為我的生命帶來改變。我生命的改變，將可能翻轉成千上萬印度人的生命。為我自己加油，希望我在唇顎裂齒科治療上更精進；為印度，特別是貧困的唇顎裂朋友加油，請你們給我時間，換取你們的笑容。」

新冠肺炎自2020年初大爆發至今，確診及感染人數快速上升，蔓延了全世界，基金會的國際援助工作也受到很大的影響。舉例來說，國際義診行動目前都暫緩進行，海外顱顏醫療種子人員的培訓計畫也因為全球疫情持續緊張，使得種子醫療人員來台灣受訓的行程都必須暫緩。

雖然疫情造成許多困難，但基金會的國際合作腳步並沒有停歇，我們一直嘗試各種科技，用新的方式持續推動國際合作方案。例如我們透過和菲律賓、蒙古、越南、巴基斯坦等各國團隊的視訊會議，了解各國的疫情發展，並推動相關的合作援助方案。以菲律賓為例，菲律賓首都馬尼拉自疫情發生以來長期封城，不僅對經濟造成重大衝擊，更有很多唇顎裂小朋友無法依照原訂計畫進行手術，而醫護人員更因醫療設備不足而暴露在染疫的危險中。

因此，為了幫助菲律賓種子團隊和患者度過難關，基金會便推動COVID-19醫療援助計畫，我們贊助菲律賓團隊購買醫療口罩、手術耗材、醫療人員個人防護裝備等，幫助菲律賓團隊和患者在疫情下仍然能安全的進行手術和治療。不只在菲律賓，我們在柬埔寨、越南、蒙古也捐贈超過85000個醫療口罩、防護衣、及肥皂酒精等清潔用品，幫助當地醫療團隊和患者度過疫情難關。

在看不到疫情盡頭的當下，基金會仍竭盡所能地透過我們最大的努力，與海外種子團隊討論有什麼是我們能提供的，有哪些方案我們可以做得更好、幫助更多的顱顏患者？台灣因為防疫成功而得以正常生活，我們也希望可以繼續發揮台灣人的愛心，讓更多需求的人獲得幫助，Taiwan can help and Taiwan is help!   

         捐贈柬埔寨醫療物資                                

 「你所走的每一條路，都必須奠定在『誠實、堅忍和努力』的基礎上」。我是基金會種子外科醫師Rafael，來自巴西，我的身世並不富裕，但我的父母從小總是這樣教導我。爸媽每天早出晚歸、認真踏實努力工作，他們總說「做人要務實，你種什麼就收什麼」，我父母從小對我的家教深刻影響我這一生，也因此成就今日的我。

學生時期，我相當熱愛籃球。籃球運動陶冶我有「紀律、專注力以及注意細節的能力」，籃球訓練也幫助我在學業或做事上有設立目標的習慣，計畫短期目標和長期目標使我做起事來更有頭緒。我將自己的人格特質視為處世之道的「武器」，生活日常的每件挑戰我都用武器面對。說到這裡，你應該和我想的一樣，除了當醫師我還能做什麼呢？這職業太適合我了！但當醫師是條不歸路。醫學是個未知、永無止境的探索 ，從你開始的那一刻就注定永遠停止不了，愈挖愈深，所謂「學海無涯」再貼切不過了。但我相信，為了在巴西的顱顏患者，我一定會成為一位卓越的顱顏外科醫師。

你問我為何會來台灣受訓，答案是「羅慧夫醫師是我的偶像，台灣長庚是我的第一志願」。我自己許多醫學報告都參考羅慧夫醫師、陳昱瑞醫師以及羅綸洲醫師的研究文獻。我說在台灣一年的受訓是個「生命改變的經歷」，這句話一點都不誇張。相當有幸，長庚外科部部部長羅綸洲醫師是我在台灣受訓的督導，跟著羅部長學習，我專業層次和人生智慧雙雙提升。我也更了解基金會的工作，深刻體會到「用愛彌補」這句話的真諦。

Rafael醫師(右二)分享「羅慧夫醫師是我的偶像，台灣長庚是我的第一志願」。

「為顱顏患者追求卓越。把每件事盡力做到最好。向患者和他們的父母學習。每次手術都要評估你的手術結果，並思考是否有需要調整的地方，做為下一次手術的依據，精益求精。」羅部長的這番話，使我想起爸媽小時候對我的教導，「你所走的每一條路，都必須奠定在『誠實、堅忍和努力』的基礎上」。毫無疑問的，羅部長走的這條路，我將緊緊跟隨。羅部長，謝謝您。

世界上唇顎裂的患者很多，但並非每位患者都能獲得同樣品質的醫療照護，在這之中，更有許多醫療人員想為唇顎裂患者貢獻一己之力，卻礙於有限的專業學習管道及經濟能力，不知道從何著手。

基金會秉持著「以當地醫療醫治當地患者」的精神，每年提撥獎學金給有心想為唇顎裂患者服務的醫療人員來台受訓，以減輕經濟壓力，讓他們安心來台接受最好的醫術訓練。今年基金會共受理協助培訓7位醫療人員，分別來自印尼、印度、菲律賓、巴基斯坦及尼泊爾，其中5位自去年抵台培訓，紛紛在2020年上半年陸續結訓，安排返國。離台前夕，基金會特別籌備歡送聚餐，對此表示願意為唇顎裂患者而努力的醫療人員們表達感謝之意。

尼泊爾醫師Dr. Kishor(右一)代表送禮給基金會以示感謝

餐敘中，種子醫療人員們你一言我一語的與我們分享過去一年來如何努力適應文化、氣候及語言的不同，盡心與長庚顱顏醫療團隊的醫師們學習。比如，來自菲律賓的Dr. Ivy及巴基斯坦的Dr. Amber描述與陳潤茺醫師學習小耳症手術時，對陳醫師醫術的景仰、學習使用新器械的興奮以及陳醫師的幽默如何化解她們學習上的焦慮等等，從中可以感受到種子醫療人員們在醫術上的熱忱及專業。

除了分享訓練期的甘苦談，他們還分享回國後為唇顎裂患者服務的藍圖，有醫生想回國籌畫義診、有的想籌組顱顏團隊、有的則迫不及待想與住院醫師們分享在台灣所學，好讓他們未來也能來台灣受訓提升專業醫術。種子醫生們也不吝分享在理想與實踐的過程中，會遇上的困難，例如：不易取得專業器械、沒有足夠的唇顎裂專科醫療人員、手術經費不足等等，對此，基金會積極傾聽、分享過去成功扶植他國建立顱顏團隊的經驗，同時也提出基金會可以給予協助的管道及方法，好讓種子醫生們不氣餒的持續守護他們對於全人醫治顱顏患者的夢想。

「不用為我訂飯店，我直接睡機場就好了！」

睡機場？！我有沒有聽錯？！「可是，醫師您抵達台灣桃園機場時間才晚上9:30，搭計程車到林口很方便的！」信息另一端的我，急忙解釋。

「不用了！我喜歡冒險，睡機場沒什麼大不了，這就是我，妳會漸漸習慣我的。」說完，還留下幾個「哈哈哈」大笑給我；這就是咱們印尼籍種子外科醫師Umu的奔放俠女性格。

俠女奔放性格的印尼籍種子外科醫師Umu，總是帶給身邊人歡笑。

「我想當醫師對社會來說是最有貢獻的一份工作之一。」Umu醫師接著分享，她從小就喜歡助人，特別看到身邊人受傷時，會想盡力協助對方。「2008年，我在抉擇如何發揮自己專業才能對社會有更好貢獻時，我選擇了當大學講師。學期間，我們有一堂課是帶著大學生到偏鄉進行田野調查。當時的我，被眼前的一切嚇壞了！許多父母帶著唇顎裂孩子來參加活動，我不知道從哪裡來這麼多唇顎裂患者；更令我吃驚的是，這些父母竟然對孩子的唇顎裂毫無認知，更不知道唇顎裂是可以被治癒的；也因為看見唇顎裂患者及其父母的需要，我決定更進一步研究唇顎裂治療。」

2020年初全世界受到新冠肺炎的衝擊，到七月中旬為止，共有超過1300萬人染疫，將近60萬人死亡，是二次大戰之後最嚴重的全球傳染病。台灣在政府和民眾的共同努力下，防疫有成，日常生活都能維持正常；但是在臨近的東南亞國家，很多醫療人員和民眾卻因為疫情而面臨生命威脅。

以柬埔寨為例，NCF種子醫師所屬的醫院收治許多新冠肺炎的病人，但醫療人員的口罩、消毒酒精等基本防護設備，卻面臨嚴重不足的問題，讓種子醫師面臨被感染的風險，甚至因此不敢回家、直接睡在醫院，以免傳染給家人。

為了保護種子醫師的安全，NCF透過當地NGO合作夥伴One-2-One Charitable Trust，捐贈口罩及消毒酒精，轉贈給國家兒童醫院及柬俄友誼醫院，讓種子醫師在醫院工作時能更安心，在治療病人時也能保護自身安全。

贈口罩及消毒酒精予贈口罩予Dr. Vanna服務的金邊國家兒童醫院(圖右)及Dr. Seng服務的俄羅斯醫院(圖左)

不只是醫療人員，疫情也讓很多社會底層勞動者失去工作，柬埔寨有大量住在貧民窟的民眾，更因為疫情而使收入直接歸零，連基本的三餐都無法獲得，許多孩子面臨挨餓的命運。因此NCF也與One-2-One Charitable Trust基金會合作，在當地貧民窟提供緊急食物包，讓貧困的民眾可以暫時溫飽，並在貧民窟提供肥皂，教導如何正確的洗手，減少相互傳染的風險。

所謂山東有四大「身材大、嗓門大、脾氣大、饅頭大」。然而，來自山東青島大學附屬婦女兒童醫院的楊學財醫師卻顛覆了我對山東人的印象。

楊醫師中等男性身材，有著溫順隨和的個性，巴掌大臉似乎快容不下那張大微笑。咱們楊醫師也有一大「笑容大」；即使我倆僅在五年前會議上的一面之緣，他那陽光般的笑容，至今仍在我腦海裡迴盪。

「我父親是教師，大學考試放榜後成績可以上醫科，父親就建議我填醫學院，高中班主任建議我讀口腔醫學，就這樣一路念完。畢業後到青島念碩士，認識了我同學，後來成為我的太太。」

楊醫師分享，比起其他外科，口腔颌面外科算是比較辛苦，風險大，專業培訓成熟時間也長，通常需要7-10年專業訓練才能擁有足夠經驗與技術。雖然如此，卻相當有挑戰性和成就感。「這過程真的相當辛苦，我一度想離開醫院，出去開診所。但我在長庚受訓時的督導陳昱瑞醫師曾鼓勵我『出去開業賺的錢雖然多，但社會貢獻卻不如留在醫院來得大』。因此，儘管外科的難度大、風險高，這麼多年我還是堅持下來了。」

『出去開業賺的錢雖然多，但社會貢獻卻不如留在醫院來得大』。因此，儘管外科的難度大、風險高，這麼多年我還是堅持下來了。」