羅慧夫基金會 國際園丁計畫

 『四十五年前台灣受到許多外國人的幫助，現在我們也陪不幸的人走一程』，羅爺爺的這句話，激勵我們這幾十年來殷勤地幫助其他國家(主要為第三世界經濟落後國家)唇顎裂患者。

國際合作組／李尚林

帶著熟悉又期待的心情，2015年的八月底，基金會和長庚醫療團隊又一次前往蒙古國，進行唇顎裂的義診行動。抵達烏蘭巴托機場時，一樣的深夜，一樣的擔心海關會不會找麻煩、扣留我們的義診藥品，直到一切順利的通過海關檢查口，看到熟悉的蒙古種子醫師們，大家如同像家人般的擁抱齊聚，2015年的蒙古國義診，就這樣展開了。

（圖：台灣及蒙古義診團隊與台灣駐蒙古代表處代表合影）

「烏利小姐！！」長庚交通車一停泊，就聽見遠處傳來明亮地呼喊聲；不一會兒，見到兩位嬌小女人奮力地向我跑來。「對不起，我們遲到了。」語畢，兩位立刻露出靦腆尷尬的微笑。柬埔寨、越南籍語言治療老師阿琳、安帆這個月初抵台；將在台灣停留兩至三個月時間，學習語言治療。柬埔寨另也派出一位外科醫師阿隆來台一年，學習唇顎裂外科手術。 

說起蒙古國，會想人想到什麼？駱駝、蒙古包、還是千年以前曾經叱咤歐亞大陸的成吉思汗？但或許很少人知道，距離蒙古國三千公里以外的台灣，羅慧夫顱顏基金會和一群蒙古顱顏團隊的醫師，正在為提升蒙古的唇顎裂治療而勤奮努力著。

（圖：蒙古的唇顎裂寶寶和媽媽一起參加義診團的感恩茶會）

今年五月，本會與長庚紀念醫院籌組之「用愛彌補」義診團，應衛生福利部邀請，加入臺灣國際醫衛行動團隊 (Taiwan International Health Action, TaiwanIHA)，赴印尼義診。當地合作醫院「安迪醫院」位於印尼蘇拉威西島的一個小鎮巴里巴里(ParePare)，從台灣出發需花上11個小時航行時間。

若思琳， 25歲，住在距離安迪醫院約有兩小時車程的村落，愛瑞肯村(Enrekane Village)，家人以農作(種米)維生。若思琳是家中長女，媽媽和小一歲的弟弟卡斯門都是唇顎裂患者。家中另有六位妹妹，都是正常的，家中最小的孩子3歲。

上圖：世界咖啡館運作中！ 

圖文：陳婉寧（國際合作組）

編按：2015年六月在西安辦理中國唇顎裂語音治療工作坊，現場與會者逼近60人，有來自中國各地的語音治療工作者及研究者。現場幾乎集結了全中國所有的語音治療相關人員，可以說是一次難得的大集結。現場由王金英執行長帶領，以世界公民咖啡館的模式引導討論。會中討論熱烈，幾乎要將會議室屋頂掀開了，接下來與大家分享在共識營中到底討論了哪些議題！

上圖：中國西安唇顎裂語音治療工作坊合照 

中國語音治療師齊聚西安 唇顎裂患者牙牙學語動起來！

圖文：陳婉寧（國際合作組）

由台灣羅慧夫顱顏基金會、中國唇顎裂診治聯盟主辦，西安交通大學附屬口腔醫院協辦的第一屆唇顎裂語音治療工作坊，六月份於西安登場，現場與會人數將近60人，工作坊內容包含發佈唇顎裂11篇專題摘要、各省分疑難個案討論與語音治療共識營。現場討論熱烈，多位語音治療師表示平台提供了良好的專業信息交流與成長，更建議定期舉辦；共識營並共商中國唇顎裂語音治療問題與策略，為中國唇顎裂語音治療發展舖下墊腳石。這樣的工作坊模式在中國是首次辦理，在同一會場中聚集了幾乎是全中國的語音治療工作者及研究者，大家初見同行，好不熱烈！並且格外珍惜此次聚會時光。就請看官隨著文字繼續看下去吧！

本會與長庚紀念醫院籌組之「用愛彌補」義診團，今年初應衛生福利部邀請，加入臺灣國際醫衛行動團隊 (Taiwan International Health Action, TaiwanIHA)，赴印尼義診。該義診行動由臺灣國際醫衛行動團隊、總部位於日本的亞洲醫師協會(AMDA)印尼分會共同合作。此次義診兩天時間，共完成29例唇顎裂患者困難個案手術，並與印尼團隊進行學術與技術交流，協助提升當地唇顎裂治療品質。

翻譯整理/國際合作組金佳澤

基金會與菲律賓合作多年，陸續完成階段任務：培育種子人員、移植團隊治療知能、建立專業顱顏團隊。緊接著，2003年菲律賓顱顏中心誕生；羅慧夫顱顏基金會菲律賓分會也在2006年正式成立營運；2008年唇顎裂患者術前齒槽矯正及語言治療服務的唇顎裂中心相繼成立。目前，菲律賓分會負責管理及整合兩家顱顏醫療中心，為貧窮患者提供免費治療，本篇真實故事的主人翁─卡翠娜‧邱碧儂即是菲律賓分會服務的個案之一。

卡翠娜直到20歲以後才在菲律賓分會及其他非營利組織（微笑列車、菲律賓牙科協會及CS基金會等）協力合作下，陸續完成在此之前就該完成的顎裂修補手術、牙齒重建手術及語言治療。手術不僅改變了卡翠娜的外表，也為她的人生開啟全新的道路，卡翠娜現在於羅薩里奧省的一家公司服務已有三年。卡翠娜的故事點出海外顱顏醫療中心的在地功效，也證明「用愛彌補」Love Makes Whole，是可以被實現的奇蹟！

上圖：由左至右為陳昱瑞醫師 /越南種子醫師Dr.Phuc/柯雯青醫師/黃炯興醫師

圖、文：陳婉寧（台灣羅慧夫顱顏基金會）

圖文：羅慧夫顱顏基金會國際合作組陳婉寧

上圖：台越雙邊醫護人員協助為患者做病歷記錄 

在連續前往越南義診幾年後，台越雙邊團隊都意識到，仰賴外援並非長久之計。因此，完善各科種子醫師培訓的下一步，即是籌備完整的顱顏團隊（或中心、基金會），讓顱顏患者所需的團隊治療及序列治療完成最後一里路。在我們義診所在地的胡志明市口腔醫院，目前硬體建設就像一台拼裝車般，在院內既有舊院區中到處尋覓可用空間。我們看見僧多粥少的床位區、看見簡陋的開刀房及恢復室，但也同時得到好消息：利用院區中的舊空間進行整修，未來預計將有嶄新的手術室供患者使用。

圖文：台灣羅慧夫顱顏基金會 國際合作組 陳婉寧

上圖：手術義診進行中 

唇顎裂患者在台灣好發比例約佔有1/500-1/600，就患者數量在全台灣而言，並不如身心障礙人口般已破百萬，或者每5個家庭中就有1身心障礙者。加以唇顎裂患者並無危及生命的急迫性、相較其他重大疾病或身心障礙疾病來說，對社會成長及家庭照顧者負擔也相對輕緩。也由於台灣醫療及社工體系、健保體系漸趨發達，唇顎裂患者在台灣可以得到相對完整的序列治療與團隊治療。

作者：台灣羅慧夫顱顏基金會 國際合作組 陳婉寧

2015年3月25日至3月28日，羅慧夫顱顏基金會與台灣長庚醫院義診團隊攜手前往越南胡志明市口腔醫院進行手術義診。此行義診患者年齡分布，最年輕患者為4個月大，最長患者為38歲；共進行38例術前評估，最終完成26例手術。並在越南合作方胡志明市口腔醫院、勇源教育發展基金會、駐胡志明市台北經濟文化辦事處及The Sponsoring Association for Poor Patients(SAPP,貧困病患扶助會)，與患者共享術後感恩茶會。短短4天的義診行動看似容易，但其中的事前準備、義診過程中的突發狀況與紀錄，加上與當地醫護人員的傳承交流工作。一趟義診，所產出的效應不僅僅反映在數字上而已，而是產出有效、經濟、永續的正面影響力！

上圖：台灣羅慧夫基金會與台灣長庚顱顏團隊2015年3月在越南執行手術義診，成功完成38例術前評估及26例手術。圖為術後感恩茶會，共有來自院方/義診團/患者/當地慈善組織SAPP與台灣駐胡志明市辦事處共享成功術後成果。

撰文：陳婉寧（羅慧夫顱顏基金會國際合作組）

編按：

               還記得來自雲南的楊雲盈小妹嗎？2014年的12月，楊小妹結束她往返兩岸的治療之旅，年後開工沒多久，基金會收到來兩張薄透軟爛但密密麻麻擠滿字的信紙。雲盈因病在校課業已落後許多，要升三年級的她，連自己的名字還不會寫，但講話很是麻利，信肯定是和媽媽說一句改一句說地完成。目前雲盈正努力要完成小學學業。最近的她義眼掉了一顆，眼裡不斷流膿，但遠水救不了近火，基金會將國際醫療救援工作漸次移轉給當地政府及相關單位，盼後續資源可以再次銜接上。